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(中央社記者黃旭昇新北市6日電)罹患失智症的王姓婦人因功能退化、情緒低落,變得沉默寡言,親子難以相處。雙和醫院失智症專責病房,復古造景與童玩,勾起小時回憶,她變身為老頑童,與子女一起PK彈珠。

衛生福利部雙和醫院精神科醫師林佳霈今天在記者會表示,失智症患者,經常出現記憶缺損或其他認知障礙,往往為首選患者帶來憂鬱、焦慮、生氣及自尊降低,且社交互動逐漸退縮。

神經科醫師趙限量商品書屏表示,失智症患者除認知功能退化,也可能會出現精神行為問題,造成照顧者身心相當大的負擔。症狀嚴重時,建議患者住院檢查,找出原因,給予藥物及非藥物治療。

趙書屏說,失智症雖無法完全改善或痊癒,但藉藥物以及非藥物的介入協助,可減緩認知退化的速度。

雙和醫院於2015年成立跨部門的「失智症中心」,設立「失智症專責病房」,團隊成員包括神經科、精神科、職能治療、護理、臨床心理、藥劑部、社工、營養、社區醫學等專業醫療照護人員,提供診斷、治療、非藥物復健、社會資源提供,與轉介等全方位的服務。

失智症專責病房在環境及硬體空間別出心裁,交誼廳溫馨的白雲、大樹,讓長輩回憶起家鄉庭院的榕樹,護理站的紅磚瓦造型、猶如懷舊戲院的病房走廊等佈置,都能勾起長輩的美好回憶、降低住院時的抗拒和焦慮感。1051206

【華人健康網文字提供/ELSEVIER全球醫藥新知】癌症免疫療法(Cancer immunotherapy)藉由活化病人的免疫細胞,希望能辨認並摧毀人體內癌細胞。日前《Cell Metabolism》刊登英國劍橋大學(University of Cambridge)的最新發表,指出癌症病人體重減輕的情形,可能影響到免疫療法的效果,甚至使療法完全失效。

過往的臨床研究發現,部分癌症患者可能出現癌症惡病質(cachexia)症狀,使病人食慾減少、體重降低。在以小鼠為實驗動物的研究中,作者發現惡病質背後的代謝機制除了使病人體重下降,還可能使免疫治療失去效果。即便是在癌症發展早期小鼠的惡病質症狀尚未非常明顯,由癌細胞釋出的傳訊蛋白質仍改變了小鼠體內(特別是肝臟)儲存養分的過程;而體內能量生產受阻接著引發了第二道訊息傳遞,其所促成的賀爾蒙反應可能抑制免疫細胞對癌細胞進行作用。

研究刊登在《Cell Metabolism》第24卷第5期 第672-684頁

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下面附上一則新聞讓大家了解時事

中國時報【陳瑄喻╱台北報導】

國外看牙最不划算,核退比率僅3成。中央健保署統計近5年來國人申請境外疾病自墊醫療費用核退個案,以急性上呼吸道感染占第一名,其次分別為急性支氣管炎、腎衰竭等,而在所有疾病中,國人若在海外鬧牙痛,返國後核退金額比率最低,頂多只能拿回3成費用。

根據健保署統計,2015年國人申請海外自墊醫療費用核退案件,第一名為「急性上呼吸道感染」(3萬2840件),其次為「急性支氣管炎」(7800件)、「外科或內科處置併發症」(7300件)、「腎衰竭」(6900件)以及「扁桃腺炎」(6800件)。

而以核退比率最低的牙齒相關疾病案件,核退案件約7100件,總金額約1965萬元,但審核後,核付總金額卻僅有699萬元。

健保署醫管組專門委員林寶鳳表示,國人海外就醫,回台申請核退,被直接打回票、不予受理的兩大原因為單據日期已超過6個月,以及疾病未符合「不可預期的緊急醫療」。

她舉例,像是有人可能在海外一連因看牙就醫4次,但往搶先看往只有第一次的費用,才會被健保署認定為緊急傷病給予核退,其餘都不會付。

而根據健保署統計,核退費用較高及海外住院天數較多的個案,以腦出血居多,林寶鳳表示,曾有一名男性在越南突然腦出血,住院近百天,共花了105萬元,返台後只核退70多萬元。

至於近5年,海外醫療核付金額最高個案為在大陸工作的一名中年男子,在大陸治療頭頸癌,自付142萬5000元,回台申請核退,健保署核付92萬2600元。

林寶鳳指出,健保核退海外醫療費用有上限,是以國內醫學中心平均費用為主,根據最新一季公告,門診每次最高可退2071元、急診每次最高3395元,而住院每日最高可退8300元。

台北醫學大學附設醫院急重症醫學部主任高偉峰表示,老年人及慢性病患者,出國旅遊時最好避免行程過度緊湊,避免增加身體負擔。歐美地區醫療費用高昂,民眾若要前往相關地區,可考慮事前投保醫療險,避免被天價的醫療費用壓垮家中經濟。

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